Поїздка українських медиків до Норвегії перетворилася на знайомство з системою, де лікування починається з довіри, а сімейний лікар є центром усього процесу. Щоденні спостереження в амбулаторіях і лікарнях дозволили побачити, як працює первинка, коли пацієнт має доступ, а фахівець – повноваження. І цей досвід, кажуть учасники поїздки, можна частково впроваджувати вже сьогодні.
Головна лікарка Центру ПМСД «Ювілейний» Вікторія Покоєвчук-Зрайко, яка взяла участь у поїздці, ділиться враженнями та висновками, що вже сьогодні можуть бути корисними для української первинки.
Як працює норвезька первинка та невідкладна допомога
«Загальне враження – компактно, раціонально, зручно і доступно для пацієнтів», – підсумовує пані Вікторія.
У Норвегії сімейний лікар самостійно веде прийом, а також обов’язково чергує як черговий лікар. І саме він починає та завершує до 90% усіх випадків звернень. На всю країну – лише 30 багатопрофільних лікарень, тому первинка виконує роль першої і часто останньої інстанції.
”
Поза робочим часом допомогу надають чергові лікарі: в амбулаторіях чи лікарнях невідкладної допомоги. Для пацієнтів діють національні номери 116 і 117, куди можна зателефонувати по консультацію чи запис. Екстрена служба 112 – окрема система, яка працює за своїми протоколами.
Окремий акцент у норвезькій моделі – безпека персоналу. Усі кабінети лікарів мають додаткові виходи, а вхідні двері відкриваються лише в контрольованому режимі. Практика, що здається простою, але суттєво знижує ризики.
Своє місце у системі мають і медичні секретарі – спеціалісти з окремою освітою. Вони займаються тріажем, роботою кол-центрів, забором біоматеріалу, лабораторними дослідженнями, внесенням даних в інформаційну систему. «У нас на первинці їхню роботу виконують щонайменше троє людей – кол-центр, фельдшер-лаборант і медсестра. В Норвегії це одна спеціальність, чітко врегульована та ефективна», – зазначає Покоєвчук-Зрайко.
Система фінансування також інша: пацієнти сплачують обов’язкову співоплату за прийом і аналізи. Лікар первинки має значно ширший доступ до лабораторних досліджень. «У Норвегії С-реактивний білок чи глікований гемоглобін – звичні дослідження на первинці. У нас таких можливостей немає, нас штучно обмежили», – каже пані Вікторія.
Особливе враження – робота лікарні невідкладної допомоги. Вона працює цілодобово, проводить сортування пацієнтів з перших хвилин і надає допомогу при отруєннях, травмах та випадках сексуального насильства. «Кол-центр – просто космос», – додає головна лікарка.
Українську групу протягом усіх днів супроводжували представники профспілки медичних секретарів Delta. У кожному закладі гості відчували підтримку України та щире бажання допомогти.
Висновки та норвезькі принципи, корисні для України
Підсумовуючи, Вікторія Покоєвчук-Зрайко наголошує: українська первинка швидко розвивається і вже стала лідером реформи. Багато що змінилося і в організації роботи, і в мисленні лікарів. Проте одна річ потребує системного виховання – особиста відповідальність громадян за своє здоров’я, у тому числі й фінансова.
”
І навіть у дощовому грудневому Осло медики помітили інше: люди усміхаються, радіють святковим вітринам і просто живуть. Цей тиждень дав українським лікарям не лише знання, а й мотивацію.
«Знайомство з кращими світовими практиками дає ідеї для змін уже сьогодні та можливість презентувати українську медицину», – підсумовує пані Вікторія.
Поїздка завершилася, але привезені висновки – тільки починають працювати.
Хто організував поїздку
Поїздку організувала ZDOROVI agency – команда сімейних лікарів з усіх регіонів України протягом тижня знайомилася з тим, як у Норвегії працюють муніципальні та приватні центри первинної допомоги.
Журналістка та медіаменеджерка з багаторічним досвідом роботи у регіональних медіа. Працює з темами соціальної політики, життя громад, комунальних рішень та створює матеріали про сучасні історії Захисників України. З 2023 року — директорка редакції газети «Сім днів» і головна редакторка сайту 7dniv.rv.ua.
У різні роки працювала редакторкою сайту, головним бухгалтером, заступницею головного редактора та управлінською ланкою видань «Сім днів» і «Літопис Заходу». Має досвід реалізації медійних та суспільно важливих проєктів у співпраці з українськими та міжнародними партнерами.